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  • 生殖保健体验 [探求街道生殖保健优质服务工作新路]

    分类:周工作计划 时间:2020-02-27 本文已影响

    计卫联手 三位一体 探求朝阳洲街道生殖保健优质服务工作新路  

    一、  生殖保健优质服务的重要性  

       生殖保健利国利民,是功在当代,利在于秋的事业。从大处讲,这是实践“三个代表”重要思想的具体体现;
    从小处说,是一级政府为群众办实事、办好事的一个重要举措。既是今年国家计生委“全国优质服务县(区)”创建的重要内容,也是省计生委年终考评的两个重要内容之—,做好生殖保健优质服务是我街道计生工作向更高层次、更高水平发展的必然趋势。  

    二、  我街道开展生殖保健优质服务的现实困难  

       虽然生殖保健优质服务工作成为计生部门实现“两个转变”的重要内容但在我街道长期以来开展得并不顺利,究其原因主要在于:  

    1、可提供生殖保健服务的网点名不符实。尽管名义上我街道以及十二个社区居委会均成立了生殖保健服务站(室),但由于生殖保健服务包括避孕节育、优生优育、“五期”保健等内容,需要极强的医学知识,而街、居两级计生工作人员普遍缺乏这方面的专业知识,所以省、市、区计生部门要求开展的:“知情选择”——为群众提供避孕节育技术指导、“热线电话”——解答群众生殖健康咨询等等专业服务就成为一句空话。  

    2、经费紧张。要为辖区22114名育龄群众提供生殖保健知识普及宣传和生殖健康检查等基本的生殖保健服务保守估计每年须材料费37000元,而2009年朝阳洲街道计生办事业费只有14000元,缺口极大。  

    3、群众生殖保健意识尚需提高。由于受千百年来传统观念的影响,育龄群众特别是男性同胞的自我生殖保健意识较弱。根据街、居多年来生殖保健有关数据分析:能每年自觉参加生殖保健检查的育龄妇女占育龄群众总数的12.4%左右,男性群众每年参加生殖保健检查的人数占占育龄群众总数的比例为1.27%左右。  

    由于上述原因的存在,我街道生殖保健工作离上级目标有较大差距。具体完成情况如下:  

    目标任务  
     实际完成  
     
    女性生殖保健检查率85%以上  
     14.1%  
     
    男性生殖保健检查率30%以上  
     4.76%  
     
    送药上门100%  
     79.6%  
     
    实际随访率100%  
     67%  
     
    “知情选择”指导率100%  
     45%  
     
    跟踪服务率100%  
     70%  
     

    三、在生殖保健服务中街(居)、育龄 群众、社区医疗诊所三方各自的问题和优势  

    尽管存在种种困难,影响了我街道生殖保健工作的顺利开展,但自去年以来在全市大力推广的社区医疗网点建设让我们在生殖保健优质服务工作中看到了希望,计生部门和育龄群众之间缺失的中间环节和桥梁出现了。现将三方存在的问题和优势分析如下:

    1、          作为桥梁一端的街、居计生部门存在的问题和优势:  

       

       

    存在的问题  
     具有的优势  
     
    1、缺乏专业的技术知识  

     2、资金匮乏  

     3、群众自我生殖保健意识薄弱  
      1、推动生殖保健工作开展的坚定决心  

     2、督促、协调相关部门、单位的职权和能力  

     3、完善的组织网络  

     4、社区群众和医疗网点的信任和支持  
     

    2、作为桥梁另一端的育龄群众存在的困难和优势:  

    存在的问题  
     具有的优势  
     
    1、亟需生殖保健服务  

    2、离大医院较远  

    3、就诊时间与工作时间冲突  

    4、没有较多的资金投入到自己的生殖保健中来  
     1、是政府落实初级生殖保健承诺的受益者  

    2、具有一定的资金  

    3、与社区居委会关系密切  
     

    3、作为桥梁的社区诊所存在的困难和优势  

    存在的问题  
     具有的优势  
     
    1、医源问题  

    2、社区群众对医疗网点的认可问题  
       1、较强的专业技术能力  

      2、近一离受服务的家庭近  

    3、快—社区卫生人员可以最快速度到达现场  

    4、密-与社区群众的关系比大医院密切  
     

    通过分析我们感到:各社区医疗网点是天然的生保健工作开展基石、殖健服务的提供者,是沟通政府部门和育龄群众的最好桥梁。  

    四、  初步工作思路  

       以“计卫联手、三位一体”为原则,以街(居)、育龄群众、社区诊所三方共赢为基础,以上级部门的规章制度为保障,推动我街道的生殖保健工作。具体是:  

     1、街、居计生部门和社区医疗网点签订《生殖保健服务合同》,规定和做到:  

    (1)社区医疗网点代为发放免费避孕药具;
      

    (2)提供免费优生优育、生殖保健咨询和低偿、规范的生殖保健医疗服务:  

    (3)居委会代为发放《社区医疗服务网点联系卡》,向群众介绍推荐社区医疗网点:  

    (4)组织医疗网点的从业者参加上级部门组织的生殖保健业务知识培训班:  

    (5)按《中华人民共和国计划生育技术条例》的规定对优生优育、生殖保健咨询技术服务工作开展情况进行监督和检查。  

    2、社区居委会和居民群众签订《避孕药具知情选择合同书》,做到:  

    (1)宣传动员群众参加生殖保健;
      

    (2)为居民提供免费药具;
      

    (3)居民群众对居委会工作进行监督,提出还需要改进的地方  

    3、社区卫生服务站根据《江西省创建全国、全省社区卫生服务示范区评估验收实施细则》、《中标协议书》和《朝阳洲生殖保健服务合同》做到:  

    (1)开展常见生殖健康疾病的诊治;
      

    (2)生殖健康教育知识的宣传和咨询,普及生殖健康知识;
      

    (3)建立《计划生育/生殖保健服务手册》;
      

    (4)对育龄群众的避孕节育进行指导:  

    (5)为特殊人群提供优惠便利服务;
      

    五、以上工作思路和方法具有较强的可行性,体现在:  

    1、经济效益方面:根据我们调查走访群众发现,大多数群众有了头痛发热一类的小病,情愿走远路排长队到大医院看名医,也不“光顾”家门前的社区医疗站。究其原因不外乎以下几个方面:大医院牌子更有保证、医疗站难刷医保卡、硬件和外部环境差影响就诊信心、没病不和社区诊所和医生打交道。—句话“社区医疗站群众信不过”。各社区医疗网点要进一步提高经济效益需要政府部门的帮助,通过“计卫联手、三位一体”的做法可较快地提高社区卫生服务站的公信力、扩大知名度,从而进一步提高经济效益。而对政府部门来说“大病上医院,小病社区看”是社会医疗改革的方向,推介社区卫生服务站是政府部门的职责和协议规定,近期西湖区卫生局为辖区各社区卫生服务站印发的宣传单页也正是这一职责的体现。  

    2、目标考核规定方面:  

         根据《江西省社区卫生服务站考核验收标准》的规定,涉及社区生殖保健的内容主要有:为重点人群建立健康档案、开展社区健康教育活动、妇女保健、计划生育技术服务。由于西湖区卫生局和中标的社区卫生服务站在《中标协议书》中规定:社区卫生服务站必须通过西湖区卫生局每年按《江西省社区卫生服务站考核验收标准》要求组织的考核,如社区卫生服务站考核不合格,必须限期整改,整改仍不合格的,西湖区卫生局有权取消社区卫生服务站开展社区卫生服务的资格。社区卫生服务站如每年考核均合格,西湖区卫生局在三年内逐年退还社区卫生服务站的保证金。社区卫生服务站为通过考核,拿回保证金必然会在生殖保健服务方面对居委会的工作予以配合。这就从制度和合同上保证了社区生殖保健工作在社区卫生服务站协助下深入开展。                                                  

                                                 

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