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    【广西隆安县1990-2008年14岁以下儿童乙型肝炎发病与乙肝疫苗接种率情况分析】 广西隆安县

    分类:英文简历 时间:2019-05-08 本文已影响

      广西隆安县疾病预防控制中心,广西隆安532700  【摘要】目的:了解隆安县儿童乙型肝炎(简称乙肝,下同)发病率与儿童乙肝疫苗接种率的关系。方法:对隆安县1990-2008年出生儿童的乙肝疫苗接种率和14岁以下儿童乙肝发病率情况进行分析。结果:随着儿童乙肝疫苗接种率的逐年提高,14岁以下儿童乙肝发病率也呈逐年波动下降的趋势,14岁以下儿童乙肝发病率从1990年的25.33/10万降至2008年的2.16/10万,下降了91.47%;14岁以下儿童乙肝病例在总人口乙肝病例中所占的比率也逐年波动下降,14岁以下儿童乙肝病例占总人口乙肝病例的比例也从1990年的29.89%降至2008年的0.80%,下降了97.32%。结论:进一步强调新生儿在出生后24小时内接种首针乙肝疫苗和提高乙肝疫苗免疫接种覆盖率,是控制和消除乙肝的关建所在。
      【关键词】儿童;乙肝疫苗接种率;乙肝发病
      【中图分类号】R186【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-1053-03乙肝是我国最常见的疾病和重要的公共卫生问题。乙型肝炎病毒(HBV)感染主要发生于婴儿期和儿童早期,预防乙肝的关键是防止婴幼儿时期HBV感染和乙肝表面抗原(HBSAg)慢性携带[1]。用乙肝疫苗免疫新生儿和婴幼儿,可获得较好的免疫效果和高度的保护效率[2]。隆安县是我国乙肝高发区之一,人群中乙肝表面抗原携带率为16.5%,HBV总感染率为75.5%。大多数HBsAg慢性携带者是在2岁以前被感染,其中约1/3发生于围产期传播,2/3为幼儿期水平传播[3]。本文对隆安县1990年以来儿童乙肝疫苗接种率和14岁以下儿童乙肝发病的情况进行分析,旨在分析乙肝疫苗接种在控制乙肝发病中的效果,为今后防治乙肝工作提供科学依据。1.材料与方法
      1.1资料来源:接种率、上卡率资料来源于免疫规划接种率报告系统和历年接种率监测资料;儿童乙肝发病情况资料来源于法定传染病疫情报告系统;人口资料来源于县统计局。
      1.2统计分析:用Excel2003软件进行统计分析。2.结果
      2.1儿童上卡率情况:儿童出生上卡率情况,1990-2008年累计报告出生上卡儿童92451人,累计出生上卡率13.22%;其中上卡率最高为1990年,达到19.91%;最低为1998年和1997年,分别仅为8.89%和9.01%;2003年以后每年的出生上卡率都超过14%,具体数据,(见表1)。
      表11990-2008年隆安县儿童出生上卡与乙肝疫苗接种率
      年度当年总
      人口数当年上
      卡数当年出
      生上卡
      率(%)乙肝疫
      苗接种
      人数乙肝疫
      苗报告
      接种率(%)乙肝疫
      苗抽查
      接种率(%)1990353908704519.91686997.5094.031991357288631017.66596994.6095.011992360115578116.05546894.5996.221993361846438812.13329175.0071.531994363247420611.58312974.3972.811995364269407211.18302174.1981.40199636501534619.48273879.1182.44199736552432929.01268681.5981.43199836543132478.89270683.3492.20199936619934679.47286082.4985.902000367551377310.27325986.3889.232001368033411411.18369089.6990.122002368721488813.26429787.9191.222003369295541514.66520796.1690.082004370797572015.43523291.4792.852005373784590515.80547592.7293.232006378381588115.54537491.3891.002007384298574214.94529192.1592.182008389521574414.75532492.6990.80合计69932239245113.228188688.57-2.2儿童乙肝疫苗接种率情况:1990-2008年乙肝疫苗平均报告接种率为88.57%。从历年报告接种率和调查接种率看,儿童乙肝疫苗接种率都能维持在较高的水平,2003年起达到了90%以上,具体数据。
      2.3乙肝发病情况:
      2.3.1流行状况:1990-2008年全县报告14岁以下儿童乙肝病例218例,平均发病率12.16/10万,低于同期全县总人口乙肝发病率(37.69/10万),占同期全县总人口乙肝总病例数的8.27%;19年内14岁以下儿童乙肝发病率最高为1992年32.74/10万,最低为2007年1.01/10万,发病率呈波动的下降趋势,下降了96.92%;14岁以下儿童乙肝发病占总人口乙肝病例的比例也呈逐年下降趋势,14岁以下儿童乙肝病例占总人口乙肝病例的比例也从1990年的29.89%降至2008年的0.80%,下降了97.32%,具体数据。
      表2隆安县1990-2008年≤14岁儿童乙肝发病情况表
      年度总人口≤14岁人口人口数发病数发病率
      (1/10万)人口数发病数发病率
      (1/10万)占总人口病例
      数的比例(%)19903539088724.58 1026332625.33 29.89 19913572888624.07 1036143129.92 36.05 199236011518952.48 1130233732.74 19.58 199336184611431.51 1101622421.79 21.05 199436324710428.63 10856776.45 6.73 199536426914238.98 1059522321.71 16.20 199636501512634.52 10254898.78 7.14 19973655247921.61 1009261413.87 17.72 199836543116144.069730799.25 5.59 199936619917948.88 9102055.49 2.79 200036755119954.14 8703755.74 2.51 200136803315642.39 8509233.53 1.92 200236872114037.97 8229256.08 3.57 200336929514338.72 8005245.00 2.80 200437079712734.25 78875810.14 6.30 200537378411430.50 7614922.63 1.75 20063783819926.16 7600533.95 3.03 200738429814236.95 9883111.01 0.70 200838952124963.92 9251022.16 0.80 合计6993223263637.69 179259621812.168.27 2.3.214岁以下儿童乙肝病例性别与年龄分布:218例14岁以下儿童乙肝病例中,男性156例、女性62例,男女性别比为2.52:1;14岁以下儿童乙肝发病年龄分布呈逐年向高年龄组集中的趋势,1990-1996年各年龄组均有发病,1996年以后发病年龄逐步向高年龄组集中,并且呈以10-14岁组发病为主的特点,2002-2008年10-14岁组发病数占68.00%,具体数据,(见表3)。

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