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  • 【肺癌各期及化疗病人的护理】 肺癌病人化疗的护理措施

    分类:党校思想汇报 时间:2019-05-08 本文已影响

      吉林省磐石市医院,吉林磐石132300  【摘要】所有的癌症患者到了晚期的时候由于长期慢性消耗,以及肿瘤的扩散引起机能紊乱,病人极为痛苦。肺癌晚期护理方法 控制疼痛一般不提倡西医止痛,其作用大多是通过麻醉神经实现,治标不治本,有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性,采取中药真情散医治,经历切断癌细胞的复制功用到达止痛的主意。
      【关键词】化疗;肺癌;护理
      【中图分类号】R473.5【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-0904-021.饮食护理
      1.1肺癌患者无吞咽贫窭时,应自在择食,晚期病人因癌瘤组织的代谢。在不影响医治的环境下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,改善膳食质量,为手术创造良好的条件。要是养分状况较差,很难耐受手术的创伤。肿瘤晚期病人的护理。术后愈合慢,易感染,对手术康复不利。
      1.2要饮食含有人体必需的各种营养素。在足够热量供给时,不妨补充蛋白质养分,督促肌肉蛋白的合成,在热量供给不敷时,支链氨基酸也能提供更多的热能。素膳的品种很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮。由于素膳为高渗液,饮用过快易出现腹泻和呕吐。
      1.3术后饮食分配:术后根据病情来分配饮食。由于手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要稳扎稳打。要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C。是抑癌的重要物质,能够阻断癌细胞的生成。另外大蒜也含有抗癌物质。养成优秀的生活和饮食习性,按期体验,及时诊断和医治。2.化疗副作用的护理
      2.1胃肠道反应。化疗最常见症状为食欲不振,恶心、呕吐、腹泻。一方面是由于化疗药物直接对胃肠道黏膜的刺激所致。另一方面是由于刺激脑催吐化学感受区所致。因此在化疗前30min静脉注射胃复安20mg及化疗后安定10mg。护士应该注意患者的进食量,呕吐量及性质,以防水及电解质紊乱。用药期间应鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂及易消化的半流质饮食,并注重口腔卫生,每日清洁口腔2次,防止口腔感染。
      2.2肾功能损害。为了减轻化疗对肾脏的损害,患者在化疗期间应给予“水化疗法”,即大量输液,每日至少3000ml,并给予利尿,使尿量>100ml/h,加速药物的排泄,保护肾脏,同时准确记录尿量。
      2.3造血功能障碍。化疗可引起白细胞及血小板减少,故化疗期间应每周查血象1-2次,鼓励患者进食高营养饮食;进行室内消毒,预防感染,并注意皮肤有无出血症状。3. 三阶梯止痛
      采取中药真情散医治,经历切断癌细胞的复制功能达到止痛的目的。疼痛是早期肺癌患者的主要症状,对病人的影响很大。肺癌晚期病人的护理,对于癌性疼痛应当准确体会和应用三阶梯止痛计划:
      3.1体表止痛法。可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。措施包括采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作限度热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。
      3.2注意力转移止痛法。可根据病人的喜好,放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节拍作拍手动作;或让病人看一些笑话、风趣小说,说一段相声取乐。还不妨让病人坐在宽敞的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有意思的乐事,或想自己愉快的任何事,每次15分钟。在平常进食后过后闭目静坐2分钟,这些都不妨到达转移止痛的主意。
      3.3抓紧止痛法。全身抓紧可有轻盈感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。让病人闭上双眼,作叹气、呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、抓紧腹肌、背肌、慢慢作腹式呼吸。或让病人在镇静的环境里闭目慢慢的吸气与呼气,使清爽空气进入肺部,到达止痛主意。
      3.4中药止痛法。肺癌晚期病人的护理。不提倡西医止痛,其作用大多是通过麻醉神经实现,治标不治本,有些西药如杜冷丁容易上瘾及出现耐药性,最好采取中药的措施,如真情散,肿瘤晚期病人的护理。每日三次,经历切断癌细胞的复制作用达到止痛的目的。4.心理护理
      病人一旦得知自己患癌症确定无疑时,就会产生悲伤绝望的情绪,表现对一切都丧失信心,焦虑、恐惧、悲伤等。这种心理状态对治疗和康复是极为不利的。因此,我们要有高度的同情心和责任心,对病人讲解治疗计划、疗效、用药过程中可能出现的副作用和解决的方法,给予病人治愈或好转的希望,以取得病人的配合。当出现严重并发症时,病人会表现急躁、缺乏信心,应细心护理,及时用情感方面支持,关心和体贴病人,介绍治疗成功的病例,请实施同样治疗方案的病人谈治疗中的感受,鼓励病人坚持治疗,用药期间可适当活动,散步、听音乐、看书,分散对不良反应的活动,病情许可时,做点有益的事情,使病人感受到生命的价值,提高战胜疾病的信心。护理中应做到改善治疗环境,保持室内空气清新、安静,减少各种气味的刺激。5.其他护理
      5.1褥疮提防:肺癌晚期病人营养状况一般较差。有时合并全身水肿,极易出现褥疮,且迅速扩展,难以治愈,提防褥疮发生尤为重要。减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈、软枕等垫起,防止长久受压。保持皮肤清洁,对于大小便失禁的病人,保持床铺明净、平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局度干燥。
      5.2缓解症状:发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,提防感冒,以免发生肺炎;对于刺激性咳嗽,可予以镇咳剂;夜间病人连续咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激;如有咳血应给止血药,大量咳血时,当即报告医生,同时使病人头倾向一侧。及时清除口腔内积血防止窒息,并协助医生抢救病人。
      5.3病情观察及护理:肺癌早期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察予以相应的护理。如肝、脑转移,可出现卒然昏倒、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现予以对症治疗。骨转移者应加强肢体护理。腹部转移常发生肠梗阻,应注意视察病人有无腹胀、腹痛等症状。由于活动减少,患者常出现便秘,应及时予以开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应增加营养成分。对于肺癌早期病人的护理主要是操作把持症状、减轻病人的痛苦,为其营建一个畅快干净的环境,给病人最大的鼓励。此外还可用抗癌中药进行调理,固然西药效率快,但极不安全,随时复发,而且副作用大,易出现耐药性,只治标不治本。服用中药医治扶正固本、益肾安神、补气养血、增精生髓,增强患者免疫功能。正所谓“欲速则不达”周旋服用才是硬道理,以此达到医治目的人参皂苷RH2诱导肺癌细胞分化抑制肺癌细胞增殖,预防转移复发减轻放化疗的副作用提升白细胞数量,增强患者的免疫力提高生活质量延长生命。人参皂苷Rh2在癌症的配伍用药和辅助医治方面,其增效减毒功用是极度明显的。推行证明,人参皂苷Rh2配含化疗,能起到药物的协同作用,加强化疗效率,减轻化疗药物的毒副反应。能抵抗放疗射线对外周血细胞的损害,加强对放疗的耐受力,顺利完成放疗疗程。人参皂苷Rh2还有明显的提升人体免疫作用,能增强病人体质与抗病力,减少并发感染机会,消除癌症复发率。此外,人参皂苷Rh2(护命素)自己具有抑制癌细胞生长增殖作用。它经历诱导分化,能间接抑制多种癌细胞,并使其重新向一般细胞演化转化,末了完成疾病的全愈康复过程。参考文献
      [1]孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册.第4版.北京:人民卫生出版社,2003.2.
      [2]吴越.河北华升网晚期肺癌的护理,2011:12.

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